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Vol. 1
No. 標題 / 作者 連結
1 非浸潤性乳管癌(DCIS)的爭論議題(增新修訂版)
作者:行政院衛生署竹東醫院 一般外科洪博文
文章內容

非浸潤性乳管癌(DCIS)的爭論議題(增新修訂版)

 

行政院衛生署竹東醫院

一般外科醫師 洪博文

院長 施國正

 

此爭論議題我在乳房醫學會的網站有書寫(台譯:乳管原位癌,日譯:非浸潤性乳管癌),當時的4個爭論議題為:需要做乳房全部切除嗎、做保守型手術後,需要做放射線治療嗎、在荷爾蒙接

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2 侵襲性葉狀乳癌--Update on LCIS≠ILC( Infiltrating Lobular Carcinoma of the Breast )
作者:台灣乳房醫學會會員-洪博文醫師
文章內容

    女性的乳房惡性腫瘤,在台灣已成為女性惡性疾病的第一位,每年的新病例發生率已超過7,000/年,大部份(約80 ~85%)是侵襲性管狀腫瘤(invasive或infiltrating ductal carcinoma—IDC),但是大約有15%(5 ~15%)是屬於葉狀腫瘤(Arpino等2004年Breast Cancer Research),其病理特質和演變過程結果與IDC有顯著的異差(ILC和IDC是兩種不同的疾病)。

 侵襲性葉狀乳癌的特質 :

1).  病患年紀比較大

2).  non-cohesive cell的增生(proliferation)和細胞組織學(histology)

的grade較低,E-cadherin陰性(90%),Signet ring cell比例高。

3).  荷爾蒙接受器陽性率較高 (80~90%♁,Arpino等93%)

4).  HER-2的陽性率較低(11%,Arpino等2004年Breast Cancer Res)

5).  多處轉移率較高 (multiple metastases—multicentric )

6).  內臟轉移(visceral)較多 –CSF,serosal surface, retroperitoneum, ovary,bone marrow,

7).  兩側乳房發生乳癌的機率高(20%~29%)-(IDC約3%~7%)

8).  對化學治療的效果反應較差(在neoadjuvant術前化療不太適宜)

9).  但是它的預後(prognosis)和IDC是雷同的。

10). 經治療後DFS和OS的結果與IDC雷同。

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聯絡人: 林苑伶,王偉竹    電話:02-25239118傳真:02-25238870
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